Éclosion de rougeole 2019: le nombre de cas aux États-Unis pourrait éclipser les années précédentes

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Epidémie alarmante de rougeole : comment l’éviter ? #cadire 18.04.2019

Epidémie alarmante de rougeole : comment l’éviter ? #cadire 18.04.2019
Anonim

Les États-Unis ont déjà enregistré plus de cas de rougeole en 2019 que la plupart des années au cours de la dernière décennie, mais les responsables de la santé publique ont indiqué qu'il était trop tôt pour parler d'une épidémie. Les responsables des centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis ont publié les derniers chiffres cette semaine, indiquant qu'au 22 mars, date la plus récente pour laquelle des données étaient disponibles, 228 cas de rougeole avaient été recensés dans le pays. À peine deux mois entiers en 2019, les États-Unis ont dépassé le nombre de cas de sept des neuf dernières années.

À ce rythme, 2019 pourrait bien être la pire année depuis 10 ans. Mais le nombre de cas dont le pays est témoin peut être trompeur. Les CDC ont déclaré la rougeole «éliminée» en 2000. Le fait que nous les voyions maintenant signifie que quelque chose a mal tourné - et que de nombreux cas de rougeole peuvent ressembler à une pandémie.

Les chiffres du CDC, combinés aux reportages sur les épidémies de rougeole dans le pays, comme celui de Washington, ont alimenté la crainte que les défenseurs de la vaccination ne nous poussent au bord d’une crise de santé publique meurtrière. Mais le Dr Thomas Clark, directeur adjoint de la division des maladies virales du CDC, raconte Inverse qu'une ou deux épidémies peuvent avoir un impact considérable sur le nombre de cas au cours d'une année donnée, ce qui contribue à cette perception.

«La chose la plus importante à savoir sur la rougeole est qu’elle a été éliminée de ce pays et de notre hémisphère, c’est-à-dire qu’il n’ya pas de rougeole supposée», dit-il.

Mais lorsque la rougeole apparaît, soit parce qu'un ressortissant américain se rend à l'étranger et l'attrape, soit qu'un autre pays l'amène aux États-Unis, la maladie se propage parmi les individus susceptibles et se transforme en épidémie. C’est ce qui s’est passé à Disneyland en 2015; c’est ce qui s’est passé à Washington au début de 2019; et c’est ce qui s’est passé dans une communauté amish de l’Ohio en 2014 - d’où l’énorme flambée des cas cette année-là.

Dans les trois scénarios, un grand nombre de personnes non vaccinées constituaient un terrain fertile pour l’infection d’une épidémie - et c’est tout ce qu’il faut. Clark note cependant que de tels cas n’indiquent pas nécessairement une sorte d’épidémie à l’échelle nationale. Avec si peu de cas de rougeole aux États-Unis chaque année, quelques épidémies isolées peuvent provoquer une flambée et peuvent faire la une des journaux en raison de leur rareté.

«Cela dépend du moment où les gens voyagent et du lieu où ils vont», déclare Clark. "Nous devons craindre une mauvaise année, mais il s’agit de la propagation de la rougeole autour de chaque importation", ajoute-t-il.

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L’épidémie majeure de cette année à Washington met également en évidence un lien évident avec les anti-vaxxeurs, car les personnes qui décident de ne pas vacciner leurs enfants - que ce soit pour des informations erronées, leurs convictions religieuses ou les deux - contribuent à créer les conditions propices aux épidémies de rougeole.

Cependant, sous l'impulsion des épidémies, les dirigeants politiques au niveau des États ont été à l'origine de plusieurs efforts fructueux visant à interdire les exemptions relatives aux vaccins non médicaux. La State House de Washington a adopté un projet de loi interdisant les exemptions non médicales, et les législateurs de l’Oregon envisagent d’adopter un projet de loi similaire. Et mardi, un juge de New York a refusé de laisser 44 étudiants non vaccinés retourner à l'école après une épidémie de rougeole dans le comté de Rockland.

En plus du rôle des CDC dans la compilation des données sur les épidémies de rougeole, Clark souligne le rôle crucial des autorités de santé publique au niveau des États pour enquêter exactement sur la façon dont elles se produisent, contribuant ainsi à ce qu’elles ne se reproduisent plus jamais.

«Comme la rougeole a été éliminée de ce pays, il est important que chaque cas importé soit identifié et que tous les contacts, ou les contacts potentiels, soient contactés et que vous déterminiez s’ils ont été vaccinés ou sont susceptibles», dit-il. Ce travail incombe aux enquêteurs d’État, et le CDC les soutient dans ces efforts.

«Nous avions une équipe dans l'État de Washington plus tôt cette année», explique Clark.

Et bien que les chiffres de cette année semblent déjà extrêmement élevés, il dit que la réaction des États et du gouvernement fédéral n’a pas été aussi inhabituelle, y compris les nouvelles lois des États interdisant les exemptions de vaccins.

Après l’incident de Disneyland, par exemple, la Californie a adopté une loi limitant sévèrement les exemptions relatives aux vaccins. Après tout, les vaccins sont le seul moyen sûr de prévenir les épidémies de rougeole.

Cela étant dit, Clark note que parfois, le point fort de ces épidémies est qu’elles peuvent inciter les gouvernements des États à prendre des mesures pour interdire les exemptions de vaccins.

"Parfois, il faut une épidémie pour que quelqu'un pose ces questions."

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