Les chirurgiens du cerveau se tournent vers l'hypnose comme alternative à l'anesthésie

Lorsque le chirurgien renommé John Collins Warren a annoncé à un public ravi que l'utilisation de l'anesthésie n'était «pas un imbécile» lors de la toute première démonstration publique de cette technique, il y a 170 ans, il était sur le point de réaliser un miracle médical. Avant l’anesthésie moderne, la chirurgie était une affaire épouvantable: les médecins essayaient de soulager la douleur de leur patiente par le biais de l’alcool, de l’opium et des coups portés à la mâchoire, avec un effet peu salubre. Maintenant, une autre technique chirurgicale gagne du terrain en médecine: l'hypnose.

En 1846, un chirurgien écossais du nom de James Esdaile annonça qu'il pouvait effectuer des procédures en utilisant uniquement l'hypnose comme anesthésique, mais l'idée resta essentiellement en sommeil jusqu'au 20ème siècle. Certains hôpitaux, principalement en Europe, ont commencé à proposer l’hypnose plus une petite dose d’un anesthésique local en tant qu’option chirurgicale dès 1992, alors qu’une poignée d’études ont montré que les avantages de l’hypnose ne devraient pas être ignorés. Pourquoi cette lenteur? C’est surtout un problème de messagerie.

"Il nous a fallu un siècle et demi pour redécouvrir le fait que l'esprit a quelque chose à voir avec la douleur et peut être un puissant outil pour la contrôler", a écrit David Spiegel, professeur au Stanford School of Medicine Journal de l'Institut national du cancer. "On soupçonne toujours que l'hypnose pue la supercherie."

Cependant, une étude récemment publiée peut ajouter de la crédibilité au rôle de l'hypnose en chirurgie. De mai 2011 à avril 2015, une équipe de chirurgiens français a travaillé avec 37 patients qui devaient subir une craniotomie pour des gliomes, un type spécifique de tumeur au cerveau. Bien que l'hypnose n'ait pas fonctionné pour six des patients et que deux aient décidé qu'ils ne souhaitaient pas inclure l'hypnose dans leurs chirurgies ultérieures, les chirurgiens à l'origine de l'étude estiment que cette recherche prouve que l '"hypnose" peut être un outil précieux pour les patients atteints d'un cerveau avancé. les cancers.

Si vous ne craignez pas d’avoir une vue complète de la chirurgie du cerveau, vous pouvez voir l’hypnotiseur travailler avec un patient dans la salle d’opération ici. La procédure d'hypnose est essentiellement la suivante: la préparation de chaque patient a commencé quelques semaines avant l'opération, avec des séances au cours desquelles l'anesthésiste / l'hypnotiseur a œuvré pour que le patient se crée un lieu imaginaire et mental qui le rassure. Une fois en salle d'opération, les patients ont été soumis à une transe hypnotique induite par «fixation des yeux». À chaque étape de la chirurgie, l'hypnotiseur (prêt à fournir un anesthésique en cas de problème) a annoncé à haute voix des instructions précises et des images détaillées. Si le patient perçoit un bruit, on lui dit de l’accepter comme moteur du bateau; lorsqu'un cathéter était inséré, il leur était demandé d'imaginer une métaphore de l'énergie colorée dans le bas de leur corps.

Cette méthode d'hypnose est une technique spécifiquement conçue pour les patients subissant une «chirurgie éveillée» - une méthode courante pour une chirurgie du cerveau. Les neurochirurgiens prélèvent des tumeurs trop proches des zones du cerveau qui contrôlent la vision, le langage et les mouvements du corps. Ils doivent pouvoir consulter le patient pendant l'opération pour s'assurer que ces capacités vitales sont intactes.. Les chirurgies sont généralement préformées avec une certaine utilisation de l'anesthésie générale, telle que la technique endormi-éveillé-endormi.

L'hypnose pourrait être une meilleure option que ces combinaisons d'anesthésie, car les patients guérissent plus rapidement, ont besoin de moins d'analgésiques et conservent plus de connaissances. Dans cette étude récente, l'hypnose a semblé réduire «l'impact des événements désagréables pendant la chirurgie» et, dans l'ensemble, a été une expérience positive pour la majorité des patients.

«L’un des avantages importants de l’hypnose est qu’elle permet au patient de rester éveillé tout au long de la chirurgie», a déclaré l’équipe de recherche dans un communiqué de presse. "Cela évite d'avoir à réveiller le patient au beau milieu d'une anesthésie standard" sommeil, sommeil, sommeil ", qui peut être particulièrement difficile chez les patients atteints de gliomes de haut grade."

Bien que l'équipe estime que leur travail est une étape encourageante en matière d'hypnose, ils ne sont pas encore convaincus qu'il est encore supérieur à l'anesthésie standard. Le processus est long et n’a pas encore prouvé son efficacité pour tout le monde. Pourtant, en tant que forme de psychothérapie occidentale la plus ancienne, l'hypnose peut très bien être en hausse. Et, mieux encore, l'hypnose utilisée pour les patients opérés est 100% moins agaçante que l'hypnose utilisée lors des soirées pour diplômés seniors.