Science relative à la perte de poids: le petit-déjeuner pourrait ne pas être aussi utile que nous le pensions

Il fut un temps où sauter le petit-déjeuner n'était rien de moins qu'un blasphème alimentaire. Mais récemment, le statut du petit-déjeuner en tant que «repas le plus important de la journée» a fait l’objet d’un examen minutieux, en particulier de son rôle clé dans les stratégies communes de perte de poids. Les partisans de l'idée que le petit-déjeuner est important pour la perte de poids viennent de subir un autre coup dur. Une analyse de 13 études publiées mercredi indique qu’il n’ya aucune raison de forcer le petit-déjeuner à s’imposer si la perte de poids est votre objectif.

L’auteur de l’étude et épidémiologiste clinique, Flavia Cicuttini, Ph.D., raconte Inverse La réputation de ce petit-déjeuner en matière de perte de poids repose sur deux piliers principaux: l'idée que prendre un petit-déjeuner peut vous rassasier plus longtemps (ce qui réduit l'apport calorique global) et l'idée que manger le matin augmente en fait le taux de combustion des calories tout au long de la journée. journée. Bien que de nombreuses études l’aient démontré individuellement, son analyse de 13 d’entre elles, publiée dans le BMJ, suggère que les résultats combinés en réalité ne pas soutenir ces deux concepts.

"Le message clé est que si une personne aime manger le petit déjeuner, c'est bon", dit-elle Inverse. "Cependant, rien n'indique que nous devrions inciter les gens à modifier leurs habitudes alimentaires pour inclure le petit-déjeuner afin de prévenir la prise de poids ou l'obésité."

Ne forcez pas le déjeuner si la perte de poids est l’objectif

Cicuttini, professeur à l’Université australienne Monash, ajoute que, bien que des études antérieures aient montré que le petit-déjeuner entraînait une perte de poids, bon nombre de ces conclusions reposaient sur des études observationnelles. Il est donc impossible d’éliminer complètement l’idée que la perte de poids ne peut être attribuée à autre aspects de la vie des participants, tels que des habitudes alimentaires plus saines ou des modes de vie plus sains. Cela ne veut pas dire que leurs conclusions ne sont pas légitimes, mais c’est peut-être suffisant pour que nous examinions de nouveau si le petit-déjeuner favorise la perte de poids.

Lorsque Cicuttini a regroupé toutes les données des études d’observation antérieures, elle a constaté qu'en moyenne, les personnes qui déjeunaient mangeaient environ 260 calories de plus par jour que celles qui n'en mangeaient pas et que celles qui sautaient le petit-déjeuner étaient en fait légèrement plus légères. par une très petite quantité (environ une livre). Néanmoins, son article indique que ces résultats sont suffisants pour jeter le doute sur les deux piliers du petit-déjeuner pour le dogme de la perte de poids. Ce n’est pas un moyen sûr de limiter l’apport calorique toute la journée ou relancer le métabolisme.

«Au fil des années, j’ai souvent été frappé par le nombre de patients qui cherchaient de l’aide et qui leur recommandaient de prendre leur petit-déjeuner dans le cadre de leur plan de gestion du poids. Certains se sont même sentis obligés de se forcer à prendre leur petit-déjeuner, même s'ils ne le faisaient pas. Je n’ai pas l’impression de le faire », déclare Cicuttini.

Il est important de noter que l’étude de Cicuttini est ne pas preuve que l'abandon du petit déjeuner est une bonne idée pour tout le monde. Pour certaines personnes, le petit déjeuner peut encore avoir des implications importantes pour santé, peu importe ce qu'un repas du matin peut faire ou ne pas faire pour perdre du poids. À titre d’exemple, elle suggère que les enfants qui ont besoin de se concentrer à l’école profitent du repas du matin, de même que les athlètes qui découvrent qu’un repas aide à améliorer leur entraînement. Les diabétiques peuvent également avoir besoin de respecter un certain horaire alimentaire pour gérer les médicaments et les pics de glycémie.

Le cas pour manger quand vous voulez

Le propos de Cicuttini est que la preuve suggérant que le petit-déjeuner n’est pas la solution miracle pour perte de poids que cela a pu paraître une fois. Au lieu de cela, il serait peut-être préférable d’accepter vos préférences en matière de choix des aliments, a ajouté Tim Spector, Ph.D., professeur d’épidémiologie génétique au King’s College de Londres, dans son commentaire. Spector est également le fondateur scientifique d'une société de nutrition personnalisée, Zoe Global Ltd.

Dans son commentaire, Spector ajoute que les horloges circadiennes qui aident notre corps à réguler le moment où il faut brûler de l’énergie et le moment où il faut consommer davantage sont très individualisées. Si votre rythme biologique spécifique ne vous laisse pas envie de manger tôt le matin, il suggère que cela ne vaut pas la peine de le forcer pour perdre du poids.

"Certaines personnes sont programmées pour préférer manger de la nourriture plus tôt dans la journée et d'autres plus tard, ce qui pourrait convenir à notre métabolisme personnel unique", écrit Spector.

En bref, le document et les commentaires qui l’accompagnent ont un emportement simple. Au petit déjeuner, faites ce que vous voulez. «Si les gens aiment manger au petit-déjeuner, ils le devraient», ajoute Cicuttini. "Si ce n’est pas le cas, rien n’indique qu’ils devraient le faire."

Abstrait:

Objectif - Examiner les effets de la consommation régulière de petit-déjeuner sur le changement de poids et l'apport énergétique chez les personnes vivant dans des pays à revenu élevé.

Conception - Revue systématique et méta-analyse.

Les sources de données - PubMed, Ovid Medline et CINAHL ont fait l'objet d'une recherche dans le cadre d'essais contrôlés randomisés publiés entre janvier 1990 et janvier 2018 et portant sur les effets du petit-déjeuner sur le poids ou l'apport énergétique. ClinicalTrials.gov et le portail de recherche de la plate-forme du registre international des essais cliniques de l’Organisation mondiale de la Santé ont également été consultés en octobre 2018 afin d’identifier tout essai enregistré non encore publié ou en cours.

Critères d'éligibilité pour la sélection des études - Essais contrôlés randomisés dans des pays à revenu élevé chez des adultes comparant la consommation de petit-déjeuner à une consommation sans petit-déjeuner incluant une mesure du poids corporel ou de l'apport énergétique. Deux examinateurs indépendants ont extrait les données et évalué le risque de biais des études incluses. Des méta-analyses à effets aléatoires de l'effet de la consommation du petit-déjeuner sur le poids et l'apport énergétique quotidien ont été réalisées.

Résultats - Sur 13 essais inclus, sept ont examiné l'effet du petit-déjeuner sur le changement de poids, et 10 ont examiné l'effet sur l'apport énergétique. La méta-analyse des résultats a révélé une petite différence de poids en faveur des participants qui ont sauté le petit-déjeuner (différence moyenne 0,44 kg, intervalle de confiance à 95% compris entre 0,07 et 0,82), mais il y avait une certaine incohérence dans les résultats des essais (I2 = 43%). Les participants assignés au petit-déjeuner avaient un apport énergétique quotidien total plus élevé que ceux assignés au saut du petit-déjeuner (différence moyenne de 259,79 kcal / jour, 78,87 à 440,71; 1 kcal = 4,18 kJ), malgré une grande incohérence dans les résultats des essais (I2 = 80%). Tous les essais inclus présentaient un risque de biais élevé ou peu clair dans au moins un domaine et ne comportaient que des suivis à court terme (période moyenne de sept semaines pour le poids, deux semaines pour l'apport énergétique). La qualité des études incluses étant généralement faible, les résultats doivent être interprétés avec prudence.

Conclusion - Cette étude suggère que l'ajout du petit-déjeuner pourrait ne pas être une bonne stratégie pour perdre du poids, quelles que soient les habitudes établies du petit-déjeuner. Il est recommandé de faire preuve de prudence lorsque l'on recommande un petit-déjeuner pour perdre du poids chez l'adulte, car cela pourrait avoir l'effet inverse. D'autres essais contrôlés randomisés de haute qualité sont nécessaires pour examiner le rôle de la consommation de petit-déjeuner dans la gestion du poids.