Greffes Fécales: Des Donneurs "Super-Pooper" aident à traiter les MICI et la diarrhée chronique

Il est logique de penser que la correction des problèmes digestifs difficiles à traiter nécessite de restaurer la santé de l’intestin. L'idée de le faire en utilisant du caca est beaucoup moins intuitive. Tous les humains savent naturellement que les matières fécales sont sale et y répondre avec dégoût. Mais comme les scientifiques l’ont découvert ces dernières années, les selles sont remplies de bactéries intestinales qui semblent être bénéfiques pour les personnes souffrant de troubles digestifs - et le caca de certaines personnes, comme le rapportent les chercheurs dans une nouvelle revue, a plus de valeur que d’autres.

Le 21 janvier, des chercheurs néo-zélandais publiant en Les frontières de la microbiologie cellulaire et infectieuse signaler l'existence de «super donateurs», charmante connue sous le nom de super poopers. L’examen de la littérature existante suggère que ces personnes, qui fournissent des échantillons de selles à la banque de selles, semblent avoir un caca particulièrement utile dans le traitement de maladies telles que: C. difficile infections ou maladie intestinale inflammatoire.

Même si l’existence de super-donateurs est encore «un concept hypothétique», Brooke Wilson, le premier auteur du nouveau papier, raconte Inverse, la littérature limitée suggère que ces personnes ont une plus grande diversité de microbes dans leur intestin et une abondance relative de bactéries qui produisent un composé appelé butyrate. Wilson est un doctorat candidat à l’Université d’Auckland qui a travaillé avec le biologiste moléculaire Justin O’Sullivan, Ph.D., sur la revue.

«Nous constatons que les greffes de super-donneurs atteignent un taux de rémission clinique du double de la moyenne restante», a déclaré O’Sullivan.

Pourquoi les super poopers sont importants

Un intestin en bonne santé abrite environ 100 billions de bactéries, représentant environ 1 000 espèces différentes, appelées collectivement le microbiote intestinal. En plus de la santé digestive, cette ménagerie de la vie microscopique a été impliquée dans la santé mentale, le cancer et même les maladies cardiaques. On ne sait toujours pas vraiment comment la transplantation fécale peut aider, mais l’idée générale est que des déséquilibres dans la composition du microbiote intestinal peuvent rendre des personnes malades, et que l’implantation de caca d’une personne en bonne santé dans l’intestin peut rétablir l’équilibre.

Dans un entretien précédent avec Inverse, Carolyn Edelstein, fondatrice d’OpenBiome, la première banque de selles d’Amérique, a expliqué comment FMT semble aider les personnes dont C. difficile Les infections intestinales ne répondent pas aux antibiotiques:

Pour les personnes qui entrent dans ces multiples cycles d’infection récurrents, il s’avère que les greffes de selles fonctionnent environ 90% du temps nécessaire pour se débarrasser de l’infection. C’est assez fou. Ce sont des gens qui peuvent être malades depuis des mois ou des années et quand ça marche, ils sont fondamentalement meilleurs le lendemain.

Et si vous êtes l’un de ces patients qui a la chance d’obtenir une greffe de selles d’un superpopeur hypothétique, vous avez de la chance.

Qu'est-ce qui fait un Super Pooper?

Les premières recherches sur des donneurs particulièrement utiles suggèrent que les superpapiers ont deux qualités essentielles: ils semblent posséder diverses bactéries intestinales et leurs niveaux relativement élevés de «espèces clés» qui produisent le butyrate composé.

Comme l’écrivent O’Sullivan et son équipe, la littérature montre que les personnes qui répondent positivement au traitement ont généralement tendance à avoir une diversité microbienne accrue. et prendre sur la composition microbienne du donneur de caca. En d’autres termes, une grande diversité ajoute au statut de «super» donneur.

En attendant, c’est un avantage lorsque l’intestin d’un donneur contient des espèces pouvant produire du butyrate, ce que toutes les bactéries ne peuvent pas produire. Le butyrate fonctionne avec le système immunitaire et constitue une source d’énergie pour les cellules tapissant l’intestin, dit Wilson. "Nous ne savons pas quand exactement un super-donateur acquiert ces" espèces clés ", souligne-t-elle. "Ils pourraient provenir de leur régime alimentaire, de leur environnement, ou peut-être qu'ils ont un fond génétique qui les sélectionne."

Comment savoir si vous êtes un Super Pooper

Il reste encore beaucoup à apprendre sur les super-poopers, mais il est clair qu’ils peuvent aider les personnes atteintes de maladies tenaces. Wilson dit que le taux de guérison des greffes fécales de patients résistants aux antibiotiques C. difficile les infections représentent «plus de 90%». Le traitement des maladies inflammatoires de l’intestin, telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, induit une rémission chez environ 30 à 50% des patients, bien que l’efficacité à long terme nécessite probablement une «greffe de selles complémentaire».

Alors que les quelque 200 essais enregistrés aux États-Unis continuent de révéler si et comment les greffes fécales peuvent aider d'autres maux, il ne serait pas nuisible de faire un don de caca à OpenBiome et de déterminer si vous êtes vous-même un super-exploitant.

«Malheureusement, il n'est pas aussi facile de prédire qui est un super-donateur et qui ne l'est pas», a déclaré Wilson. «Je dirais que la meilleure approche si vous voulez ressembler davantage à un super donateur est de manger une alimentation variée, riche en fibres. Une alimentation variée encouragera la diversité microbienne - une caractéristique des super-donneurs. "Il est possible que l’une des espèces que vous acquérez soit une espèce clé produisant du butyrate, dit-elle.

«Cependant, souligne-t-elle, il est important de souligner qu'il nous reste encore beaucoup à apprendre pour savoir s'il existe des super-donneurs et, dans l'affirmative, ce qui les rend plus efficaces pour traiter certaines maladies.

"Nous devrons attendre et voir."