Les médecins identifient les tendances "vraiment malheureuses" des crises cardiaques chez les moins de 40 ans

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Anonim

Avec les risques pour la santé de vapoter et l’avenir sombre du climat de la planète, les maladies cardiaques ne sont peut-être pas la première des préoccupations de la plupart des jeunes de 20 ans. Cependant, les recherches qui seront présentées à la 68e session scientifique de l’American College of Cardiology suggèrent que le moment est venu pour les plus jeunes de prendre conscience de la santé de leur cœur. Les médecins à l'origine de cette recherche disposent de données montrant que le nombre de crises cardiaques chez les très jeunes personnes est en augmentation constante depuis une décennie.

En ce qui concerne les crises cardiaques, «très jeune» désigne généralement une personne de moins de 40 ans. Mais le Dr Ron Blankstein, auteur principal de l’étude et médecin associé à la Brigham and Women's Hospital de Boston, a déclaré que les personnes de 20 ans et plus 30 ans devrait toujours prendre ses données à cœur. Selon son équipe, une personne sur cinq souffrant de crise cardiaque a 40 ans ou moins et, dans l’ensemble, le taux moyen de crises cardiaques dans ce groupe d’âge a augmenté de 2% par an entre 2006 et 2016. Il présentera ses conclusions le 17 mars lors de la réunion du CAC à la Nouvelle-Orléans.

«En tant que pays, nous devons faire plus pour éviter ces infarctus du myocarde», a déclaré Blankstein. Inverse, en utilisant le terme clinique pour une crise cardiaque. «Je pense que c’est une statistique vraiment regrettable que nous constations davantage d’infarctus du myocarde chez les jeunes patients, d’autant plus que la majorité des infarctus du myocarde peuvent être évités.»

L’étude de Blankstein a spécifiquement examiné les données de mode de vie et les angiogrammes prélevés dans le cœur de 2 097 «jeunes» patients (âgés de moins de 50 ans), qui ont tous confirmé qu’ils avaient eu au moins une crise cardiaque. Ensuite, il a comparé les données sur le mode de vie des «jeunes patients» à celles des «très jeunes patients» (moins de 40 ans) et a analysé le comportement de chaque groupe après leur première crise cardiaque. Tout d’abord, il a noté que les jeunes patients n’avaient pas obtenu de meilleurs résultats que les plus âgés. Ils étaient tout aussi susceptibles de mourir après une crise cardiaque, soit d’autres conditions (mortalité toutes causes confondues), soit d’une autre crise cardiaque. Blankstein explique que cela va en fait à l’encontre de l’opinion traditionnelle selon laquelle les jeunes qui ont une crise cardiaque peuvent être en mesure de s’en sortir plus efficacement que les personnes plus âgées.

«Les jeunes patients ont tendance à faire aussi mal que leurs homologues âgés de 10 ans», dit-il. «Dans toutes les études, l'âge est généralement un facteur prédictif très important d'événements cardiovasculaires. Cela suggère que malgré le fait qu’ils aient 10 ans de moins, ils présentent un risque excessif par rapport à leur âge. »

La question, ajoute-t-il, est de savoir ce qui pourrait contribuer à ce risque "excessif". À cet égard, la nouvelle étude met en évidence quelques facteurs.

D'une part, les patients les plus jeunes présentaient certains des facteurs de risque les plus courants de crise cardiaque - hypertension, obésité et diabète, par exemple - à des taux similaires à ceux du groupe plus âgé. Mais il y avait une chose unique dans le groupe «très jeune». Ce groupe a montré des taux significativement plus élevés de substance abus - dans le cas de son analyse, la consommation de cocaïne ou de marijuana. 19,1% des très jeunes personnes ayant eu une crise cardiaque ont déclaré avoir consommé de la cocaïne ou de la marijuana, contre 9,3% du groupe des jeunes.

Si vous vous demandez pourquoi il a pris ces drogues - et n’a pas enquêté sur la consommation d’alcool ou sur l’abus de drogues d’ordonnance - il explique que la cocaïne et la marijuana ont un passé en dents de scie en matière de santé cardiaque.

«Les deux ont été associés à des événements cardiovasculaires», explique-t-il. «Je pense que c’est peut-être plus reconnu que la cocaïne est nocive. La marijuana n’est généralement pas aussi bien reconnue comme étant associée à un risque élevé d’événements cardiovasculaires."

L’étude de Blankstein ne prouve pas que la toxicomanie puisse cause crises cardiaques, mais il illustre un autre facteur qui pourrait expliquer le nombre croissant de crises cardiaques chez les jeunes. Il espère que ses conclusions inciteront les médecins à prendre un peu plus au sérieux les crises cardiaques chez les jeunes - en particulier s'ils présentent d'autres facteurs de risque.

«Je pense que l’un des résultats fondamentaux est que nous ne pouvons pas, en tant que médecins, dire:« Vous avez eu une crise cardiaque mais vous êtes vraiment jeune, alors vous vous en sortirez bien », explique Blankstein."Le fait que tu sois jeune ne te protège pas une fois que tu as eu une crise cardiaque."

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