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De plus en plus d'Américains affluent vers les zones urbaines, laissant les petites villes à la recherche d'opportunités et d'aventures dans les grandes villes. Cela semble naturel car cela a toujours été un trope de la culture pop: un garçon / une fille se rend en ville pour chasser ses rêves, se battre, rencontre une fille / un garçon et le fait tout en se familiarisant avec la valeur de la morale de petite ville. Mais ce n’était vraiment qu’un trope jusqu’aux années quatre-vingt-dix. Maintenant, c’est une tendance en overdrive. Actuellement, seuls 15% des Américains vivent dans des comtés de moins de 1 000 habitants au kilomètre carré. Ces excentriques - et c’est ce qu’ils sont à ce stade-ci - sont souvent décrits comme plus sains ou plus stables, après s'être retirés de la course aux rats déstabilisateurs. C’est un peu la vérité culturelle, mais à mesure que l’urbanisation augmente, la vie rurale devient dangereuse.
Bien sûr, le risque est inévitable où que vous alliez. Les environnements urbains défavorables - caractérisés par un désavantage économique, la criminalité et la ségrégation - sont associés à un stress psychologique et physiologique chronique. Il y a une raison à cela: les villes exposent leurs habitants à des facteurs de stress, comme de l'air pollué, des foules et des agents pathogènes qui polluent l'air. Ces facteurs augmentent l'anxiété, ce qui n'est bon pour personne. Il y a aussi ceci: les gens qui restent assis toute la journée au travail, prennent des plats à emporter, puis vont boire n’ont pas toujours les meilleurs résultats pour la santé.
Mais les habitants des zones rurales sont encore moins bien lotis que les citadins en ce qui concerne leur santé. La recherche montre que le problème n’est pas que les habitants du pays tombent plus souvent malades que les citadins. La question est ce qui se passe quand les gens tombent malades.
Dans une étude de 2014, les chercheurs ont comparé la fréquence des suicides, des homicides et des accidents de la route dans les zones urbaines et rurales du Brésil et des États-Unis. Ils ont constaté que, même s'il y avait un niveau de violence plus élevé dans les zones urbaines, lié de manière plausible à la population, le taux de suicide dans les villes était excessivement bas. Les chercheurs ont conclu que c'était probablement parce que les villes hébergent des réseaux sociaux favorables. Une étude distincte portant sur 66 595 jeunes américains semble confirmer cette conclusion, concluant qu'entre 1996 et 2010, les enfants et les jeunes adultes des zones rurales se sont suicidés deux fois plus que leurs pairs urbanisés.
«Nous n’avons pas été surpris par les taux plus élevés dans les zones rurales», a déclaré Cynthia Fontanella, auteure de l’étude. Journal médical. «Ce qui était étonnant, c’est que l’écart / la disparité se creuse avec le temps. En ce qui concerne les avancées technologiques, bien que davantage de technologies soient disponibles, le «terrain de jeu» n’est pas nécessairement égal en raison des différences de culture autour de la vie rurale."
Fontanella et son équipe expliquent que les habitants des zones rurales risquent de souffrir car ils sont confrontés à une stigmatisation que ne vivent pas les citadins. Ils écrivent également que les personnes vivant dans les zones rurales ont souvent moins accès à des conseils et à des soins médicaux efficaces. Et cela signifie souvent qu’il n’ya pas d’adultes qui plaident de manière crédible contre les mauvaises décisions.
«Les caractéristiques démographiques des enfants des zones urbaines et des zones rurales diffèrent, ce qui, combiné à des facteurs géographiques, peut affecter leur état de santé et leur accès aux soins de santé», lit-on dans un rapport publié en 2014 par le ministère américain de la Santé et des Services. "Par exemple, les enfants vivant dans les zones rurales sont plus susceptibles de mourir de blessures, sont plus susceptibles de consommer du tabac et d'autres substances et sont plus susceptibles d'être obèses que leurs homologues urbains."
Malheureusement, cela signifie que l'agriculteur en bonne santé, un archétype culturel, est un faux drapeau. En 2003, un tiers des adultes des zones rurales, contre moins du quart des adultes des zones urbaines, estimaient que leur santé les empêchait de mener à bien des activités telles que le travail rémunéré, les études et les travaux ménagers. Environ 14% ont déclaré avoir une limitation physique qui leur interdisait des activités relativement simples, comme marcher trois pas ou soulever dix livres, par rapport aux 9% ou aux adultes urbains qui ressentaient la même chose.
Des études révèlent également que les citadins peuvent être indulgents, mais que les paysans prennent souvent plus de risques. Une plus grande proportion de résidents des zones rurales boivent en moyenne au moins cinq boissons alcoolisées par jour et risquent davantage d’avoir un excès de poids, d’être obèses et de moins être physiquement actifs. Selon la National Rural Health Foundation, 40% des ruraux de 12e année ont déclaré avoir déjà consommé de l'alcool, contre 25% de leurs pairs urbains. De plus, les élèves des classes rurales de 8e année étaient deux fois plus susceptibles de fumer des cigarettes.
Et lorsque les soins de santé sont difficiles à obtenir, la mauvaise santé persiste en raison du manque d'accès aux fournisseurs de soins médicaux. Selon le «Rapport sur la santé en milieu rural et urbain» de l’Université de Georgetown, 25% de la population américaine et 10% des médecins vivent dans des zones «rurales». Les dentistes s'auto-classent de la même manière: il y a environ 29 dentistes pour 100 000 habitants dans les zones rurales, contre 61 dentistes pour 100 000 habitants dans les villes.
Cependant, alors que les habitants des zones rurales sont actuellement les plus touchés par les problèmes médicaux, les experts en santé publique ne cessent de s’inquiéter des zones à problèmes de l’avenir: les mégapoles. Actuellement, 54% de la population mondiale vit dans des zones urbaines; ce nombre devrait atteindre 66% d'ici 2050. L'Organisation mondiale de la Santé prévient que les villes, à mesure que la population augmente, deviendront de plus en plus des risques et des dangers pour la santé concentrés. Dans un rapport de 2010, l'OMS a écrit:
«Lorsqu'un grand nombre de personnes sont liées dans l'espace et reliées par des services partagés, les conséquences d'événements indésirables - telles que la contamination de l'approvisionnement en nourriture ou en eau, les niveaux élevés de pollution atmosphérique ou sonore, un déversement de produit chimique, une épidémie ou une catastrophe naturelle. désastre - sont amplement amplifiés."
Cette préoccupation des villes concerne moins les villes qui rendent les gens malades, mais plus encore la difficulté à gérer la maladie dans les villes. Les maladies infectieuses, telles que la tuberculose, le sida et la syphilis, ont toujours eu des taux d'infections plus élevés dans les villes que dans les régions moins peuplées. L’objectif pour les responsables de la santé publique est maintenant d’élaborer un plan pour faire face à l’inévitable.
Qui est en meilleure santé - les citadins ou les ruraux? Aujourd’hui, avec plus d’accès aux services médicaux et un mode de vie plus actif, ce sont les citadins qui se démarquent. Cela va probablement changer, mais probablement pas très bientôt.
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