L'hyperthermie pourrait-elle faire son retour?

Il existe aujourd'hui deux méthodes principales de traitement de la dépression psychiatrique: la psychothérapie et la pharmacothérapie. Essentiellement, rencontrer un thérapeute et / ou prendre des médicaments. Mais il existait une troisième méthode, celle que la médecine moderne a oubliée mais qui a apparemment remporté un franc succès: la thermothérapie ou l’hyperthermie.

Cela impliquait essentiellement de mettre les patients déprimés dans une boîte chaude, de les y garder pendant environ une heure et de voir ce qui se passait. L’hyperthermie a résisté à l’épreuve du temps dans le domaine de la thérapie physique, mais elle a été oubliée au fil des ans en tant que forme viable de traitement de la dépression.

Jusqu’à ce qu’une étude récente JAMA Psychiatrie traîné hors des livres d'histoire. Les scientifiques ont mis en doute son efficacité clinique, mais le Dr Edward Shorter, professeur d'histoire de la médecine à l'Université de Toronto et auteur de Comment tout le monde est devenu déprimé: la montée et la chute de la dépression nerveuse, n’est pas si sûr que ce soit sans mérite. Inverse s'est entretenu par téléphone avec Shorter pour savoir si l'hyperthermie pourrait faire un retour en psychiatrie.

Comment l'hyperthermie est-elle actuellement perçue dans la communauté médicale?

L'hyperthermie est un concept connu en médecine physique, où elle est utilisée pour soulager les membres endoloris, etc. Ces gars-là ont lancé sa réintroduction avec le JAMA étude. Cela a l'air réussi, mais nous verrons s'il peut être répliqué. En tant qu’historien de la médecine, ce qui m’intéresse, c’est que tout ce concept était autrefois l’un des piliers du traitement psychiatrique et a ensuite été complètement oublié. Une grande partie des expériences historiques de la psychiatrie, l’une des plus anciennes spécialités de la médecine, a simplement été oubliée et laissée de côté.

#Hyperthermia: une petite étude suggère un bénéfice pour #depression #serotonin via @JAMAPsych #mindbody

- Recherche du CCNM (@myCCNMResearch) 16 mai 2016

Et l'hyperthermie n'a pas été utilisée en psychiatrie depuis?

Cela n’a jamais été fait à ma connaissance au cours des cinquante dernières années. Mais cela a été fait, une fois, tout le temps, dans les spas et les cliniques nerveuses privées.

Vous avez mentionné que l'hyperthermie était considérée comme un traitement «très efficace» pour la dépression à son apogée - mais au cours des dernières décennies, les définitions et les fardeaux de preuves pour des conditions telles que l'anxiété, la dépression et les «nerfs» ont considérablement changé. Pensez-vous que les résultats d’hyperthermie seraient considérés comme réussis par les indicateurs actuels?

La médecine d’aujourd’hui est très lourde en mesures et en échelles, inconnues à cette époque. Néanmoins, nous avons appris que la pénicilline était efficace en l’absence d’essais comparatifs contrôlés. Il était évident que la pénicilline fonctionnait. Et il est tout aussi évident que cela fonctionne.

Vous notez que l’hyperthermie est tombée à l’écart du fait de la disparition de la classe moyenne et de la diminution des moyens de poursuivre le traitement. Mais les gens poursuivent certainement une thérapie avec leur revenu disponible maintenant: la thérapie par la chaleur pourrait-elle revenir?

Si ces résultats sont reproduits, je pense que l'hyperthermie fera son retour et qu'elle sera très populaire car elle ne provoque pas les effets secondaires des médicaments. En fait, il semble n'avoir aucun effet secondaire.

Tout le monde de la médecine alternative regorge de procédures de toutes sortes couramment utilisées il y a longtemps, puis rejetées, rejetées comme étant inutiles. Les lavements, par exemple. Il y a cette longue histoire de pratiques réussies laissées de côté. Et si cela ne fonctionne pas dans le milieu médical en raison de l’incapacité de reproduire les résultats, vous pouvez parier que votre plus bas bénéfice sera adopté dans le monde de la médecine alternative maintenant que l’idée a été insérée.

Cette interview a été modifiée pour sa longueur et sa clarté.