Etats-Unis : deux kayakistes « avalées » par une baleine
Un athlète professionnel âgé de 18 ans a failli mourir après avoir avalé un cure-dent, qu'il a fallu à son médecin trois semaines et quatre hôpitaux pour diagnostiquer. L’étude de cas effroyable peut sembler trop longue à la tâche des médecins, mais comme le disent les médecins du jeune homme du Massachusetts General Hospital dans New England Journal of Medicine, les cure-dents en bois sont remarquablement difficiles à détecter.
Le jeune homme, dont l'identité a été gardée confidentielle, a été l'un des plus chanceux. Comme les cure-dents en bois sont également difficiles à digérer, 10% des cas dans lesquels un patient avale un cure-dent finissent par être fatals.
Les douleurs abdominales et la fièvre de l’athlète ont commencé 20 jours avant son admission à l’Hôpital général du Massachusetts lors d’un voyage d’entraînement sportif. Il s’était d'abord rendu dans un hôpital local du sud-est des États-Unis, mais les médecins qui y travaillaient ont pris un scanner, l'ont gardé pendant cinq heures aux fins d'observation et l'ont envoyé sans diagnostic. Son cas ne semblait pas encore grave, malgré des diarrhées et des nausées, ainsi que de la douleur et de la fièvre. Pendant un moment, les choses semblaient s'améliorer.
«Au cours des deux semaines suivantes, les douleurs abdominales ont diminué et les fièvres et les selles molles ont disparu. nausées légères persistaient », écrivent les auteurs de l'étude de cas. "Le patient a voyagé avec son équipe dans l'ouest des États-Unis et a participé à un entraînement sportif à intensité réduite."
Mais ensuite, quatre jours avant son arrivée au Massachusetts General, ses douleurs abdominales sont revenues, accompagnées cette fois de douleurs au bas du dos. Lorsqu'il a développé une fièvre de 103 degrés, il s'est également rendu dans un deuxième hôpital. Les médecins savaient que quelque chose n'allait pas, mais ne savaient pas quoi. Ils l'ont encouragé à retourner en Nouvelle-Angleterre pour rechercher des soins plus complexes.
Puis, un jour avant de se faire finalement opérer, il a vu un médecin ambulatoire au Massachusetts General, à qui il a parlé de fièvre, de selles sanglantes et de douleurs abdominales et au dos. Les choses empiraient. Ils ont programmé une coloscopie le lendemain pour aller au fond des choses.
Enfin, une tomodensitométrie révéla du sang frais dans le côlon mais n'offrit guère aux médecins d'indices sur ce qui pouvait causer le saignement. Quand les médecins ont finalement effectué une coloscopie, ils ont été stupéfaits de voir un cure-dent. Comme l’a suggéré la littérature, cela n’apparaît dans aucune des tomodensitogrammes. La patiente a été emmenée en urgence pour une intervention chirurgicale au cours de laquelle les médecins ont utilisé neuf pinces hémostatiques pour arrêter le saignement qui a commencé dès le retrait.
Plusieurs opérations plus tard, le jeune homme s'est réveillé dans des soins intensifs pour apprendre ce qui s'était passé. Après que les médecins lui aient raconté ce qui s'était passé, Le New York Times rapports, il se souvient de manger "un sandwich qui ne va pas si bien."
Le jeune athlète a finalement obtenu son congé le dixième jour de son hospitalisation, six jours après avoir subi une deuxième opération.
Sept mois après sa blessure, il a joué à son premier jeu professionnel, écrit ses médecins, «et il continue à jouer un rôle important dans son sport».
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