Comment les patients peuvent-ils améliorer leur façon de faire

Le nombre de médecins souhaitant améliorer leur comportement au chevet du patient est de plus en plus important, de sorte que le ministère de la Santé et des Services sociaux a récemment décidé que les résultats de l’enquête de satisfaction des patients pourraient déterminer une partie des remboursements Medicare des hôpitaux. Cela correspond à une façon de penser ancienne: c’est au médecin de rendre le patient heureux. dans le Corpus d'Hippocrate, un recueil de textes médicaux grecs anciens, écrivait un auteur: «Il le médecin devrait endurer pacifiquement les injures des patients, car ceux qui souffrent de maladies mélancoliques ou frénétiques risquent de lancer des mots pervers aux médecins.»

Le docteur Barry Silverman, médecin à l'hôpital Piedmont d'Atlanta, en Géorgie, partage ce sentiment dans son article «Physician Behavior and Beside Manners». «Les patients apportent la peur, l'angoisse et l'apitoiement sur soi dans la salle d'examen», écrit Silverman. "C’est toujours au médecin qu’il incombe de calmer sa peur." L’idée est que la maladie est pire - pourquoi le médecin ne devrait-il pas être entièrement responsable de la façon dont les choses se passent pendant un examen?

A cela, un contrepoint: les patients constituent la moitié de la relation. Il est évident que des soins attentifs et respectueux sont nécessaires, mais pour que les patients puissent vraiment profiter de l'expérience de l'hôpital, ils doivent supporter une partie de leur poids. Connaître les données fiables sur les pires habitudes des médecins et rechercher le meilleur résultat pour le patient (parce que vous), que pouvez-vous faire pour que votre médecin soit le mieux placé pour réussir vos soins?

Les patients ont plus de pouvoir pour aider leur médecin à fournir les meilleurs résultats médicaux qu’ils ne le pensent. Suivre les ordres du médecin est un bon point de départ: il existe une énorme disparité entre les personnes qui vont chez le médecin et suivent les conseils qui leur sont donnés. Les patients qui gèrent leurs traitements et suivent les instructions pour prendre leurs médicaments correctement, bien que cela semble assez simple, changeraient la donne pour le secteur de la santé.

Une étude du CDC a révélé que 44,5% des Américains qui recommandaient de prendre des médicaments hypocholestérolémiants ne prenaient aucun médicament et que seulement 46,6% des patients conseillaient de modifier leur mode de vie, par exemple s’entraîner ou arrêter de fumer. Une autre étude a révélé que 43% des personnes souffrant de douleur chronique estimaient que les recommandations concernant leurs médicaments n'étaient que des "indications" et prenaient sciemment plus que la dose recommandée. Ne prenez pas vos médicaments et n’en faites pas trop, vous obtenez le même résultat: davantage de visites à l’hôpital et davantage d’interactions avec les médecins qui ont de plus en plus l’impression que leurs conseils ne seront pas suivis.

Une autre façon dont certains patients gâchent l'expérience de l'hôpital est de s'y rendre trop souvent. Maggie Mahar, membre de la Century Foundation, a déclaré à Zocalo Public Square que les hospitalisations inutiles constituaient un problème majeur. «Tandis que certaines personnes dans ce pays reçoivent trop peu de soins de santé (les assurés et les sous assurés), les assurés bien assurés (y compris les patients de Medicare) sont souvent sur-traités et sur-traités,» a déclaré Mahar. "En conséquence, ils sont exposés à des risques inutiles."

Ardoise rapporte qu'en Amérique, 177 000 personnes ne présentant absolument aucun symptôme consultent un médecin. Les personnes en bonne santé qui visitent les hôpitaux risquent de s'exposer à des mélanges de médicaments, à des erreurs médicales et à des contagions transmissibles. Si vous allez bien à l’hôpital, cela peut également affecter le jugement de votre médecin. Une étude a révélé que près de 42% des patients de Medicare ont reçu «des tests et des traitements inutiles».

Selon Maureen Bisognano, enseignante à la faculté de médecine de Harvard, le meilleur moyen d’aider votre médecin consiste à «être une source de faits». Cela signifie à la fois littéralement et globalement. Apportez les informations nécessaires à vos rendez-vous - votre histoire personnelle et familiale; vos médicaments actuels et passés. Prenez des notes sur ce que votre médecin vous dit afin que vous puissiez revenir avec les bonnes questions.

Mais cela signifie également que vous devez être franc avec votre médecin sur ce que vous ressentez. Le Dr Robert Lamberts, un médecin basé en Géorgie, a déclaré à la New York Times que le manque d’honnêteté de beaucoup de ses patients est mystificateur. Certaines vérités médicales sont certes gênantes, mais votre médecin ne peut absolument pas vous aider si vous ne lui racontez pas toute l'histoire.

Il est également temps que les patients assument leurs responsabilités et réalisent que les hôpitaux ne sont ni des hôtels quatre étoiles, ni qu’ils ne devraient agir en tant que tels. Les Américains mettent leur santé en danger en exigeant un traitement en dehors des moyens de leur hôpital.

Dans L'Atlantique Alexandra Robbins écrit que les remboursements monétaires offerts par le ministère de la Santé et des Services sociaux et les Centers for Medicare et le service Medicaid pour encourager les hôpitaux à améliorer les services à la clientèle mettent par inadvertance en danger les patients. Les enquêtes sur la satisfaction des patients sont certes importantes, mais fonder une telle partie du financement sur ces enquêtes «détourne leur attention de la santé des patients», écrit Robbins:

«En fait, une étude nationale a révélé que les patients qui se déclaraient les plus satisfaits de leur médecin avaient en réalité des coûts de soins de santé et d'ordonnances plus élevés et étaient plus susceptibles d'être hospitalisés que les patients moins satisfaits. Pire encore, les patients les plus satisfaits étaient beaucoup plus susceptibles de décéder au cours des quatre prochaines années. »

Une indulgence excessive dans l’évaluation de la satisfaction des patients incite les médecins à être moins enclins à convaincre leurs patients de suivre un traitement ou à adopter des habitudes de vie qu’ils ne souhaitent pas. Un patient dont le médecin lui permet encore de fumer quelques-uns quand il a le cancer sera plus satisfait, mais il est également plus susceptible de mourir.