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Les idées fausses sur les moyens effrayants que les gens peuvent contracter une infection sexuellement transmissible abondent. Il y a la notion que l'on peut attraper une IST d'une toilette, le mythe qu'une IST est toujours le signe d'un partenaire infidèle et la peur angoissante que des IST puissent émerger «au hasard». Le pire aspect de ces mythes est t qu’ils sont faux - c’est qu’ils masquent les véritables problèmes de la transmission des IST.
Soyons clairs: il est prudent de dire qu’il n’est pas possible de contracter une IST «au hasard», explique le Dr Peter Leone, professeur de médecine à l’Université de Caroline du Nord, Chapel Hill, qui se spécialise dans les IST. Il signifie qu’une personne ne peut pas contracter une IST sans se livrer à une activité connue pour propager une maladie.
Alors qu'il y a surprise les infections - par exemple, des virus comme le virus du papillome humain (VPH) qui peuvent rester en sommeil avant de réapparaître - les IST ne sont généralement pas contractées sans transmission du virus ou de la bactérie causant l'infection par le sperme, le sang, les sécrétions vaginales, etc. et parfois de la salive, selon les IST.
"Il n’ya rien d’aléatoire dans le traitement d’une infection sexuellement transmissible", a déclaré Leone Inverse. «Les gens les ont. Je pense que l’une des grandes idées fausses est qu’ils sont rares."
Comment les IST se propagent-elles réellement?
Les IST notoires ont récemment réapparu: aux États-Unis, l’incidence des infections primaires et secondaires de la syphilis a augmenté de 76% depuis 2013, et les infections à chlamydia ont augmenté de 45% au cours de la même période, rapporte le CDC.
Des infections comme celle-ci ne sont pas aléatoires, affirme Leone. Dans l'ensemble, ils se propagent par le biais d'activités sexuelles. Il s’inquiète davantage de la raison pour laquelle ces infections restent si courantes en dépit des nombreux efforts déployés par la santé publique pour les maîtriser.
Une partie de la réponse est que les IST se transmettent de différentes manières. Il n’existe donc pas de solution unique qui les prévienne en même temps. La gonorrhée, la chlamydia et le VIH nécessitent tous l'échange des fluides corporels mentionnés ci-dessus. D'autres, comme le VPH (pour lequel il existe un vaccin très efficace), peuvent se transmettre par contact peau à peau. La trichomoniase, une IST provoquée par un parasite, est un cas particulier: bien qu’elle se transmette le plus souvent par contact sexuel, elle pouvez également être transmis par le partage d'objets personnels humides tels que des serviettes, des vêtements mouillés ou des sièges de toilette.
Mais en dehors de ces facteurs, la propagation continue des IST peut être attribuée aux facteurs sociaux et sociétaux complexes qui mettent certaines personnes en danger.
«Il y a plusieurs choses qui courent un risque», dit Leone. "L’un d’eux a à voir avec le type de sexe dans lequel vous vous engagez. L’autre a à voir avec votre sélection de partenaires et le réseau sexuel dans lequel ils se trouvent."
Qui est en danger?
Parce qu'il faut plus d'une personne pour propager une IST, ces maladies se déplacent en réseaux. Ces réseaux peuvent être considérés comme géographiques: Par exemple, le CDC indique que 52% des nouveaux cas de VIH en 2017 se sont produits dans les États du Sud.
Mais les réseaux peuvent aussi être population -basé. Les taux d’incidence des IST dans les communautés noires et hispaniques, par exemple, sont beaucoup plus élevés que chez les Américains blancs, notent le CDC et d’autres scientifiques. Cette disparité est en grande partie due à un manque d’accès au dépistage, aux soins et à l’éducation pour les IST.
Les disparités raciales dans les soins des IST ont été directement mises en cause en mai 2018, lorsque des cas signalés de cas d'IST en Californie ont alarmé ce que certains médecins ont appelé une «décimation» de l'infrastructure de santé publique. Leone dit que c'est un problème récurrent.
«Ainsi, pour les minorités, les infections sexuellement transmissibles présentent un risque beaucoup plus élevé lié à la marginalisation des populations et au racisme institutionnel en termes d'accès aux soins», a-t-il déclaré.
Robert Kirkcaldy, médecin au sein de la division de prévention des MST du CDC, ajoute que l’idée des réseaux sexuels est un domaine de recherche en plein essor que ce domaine poursuit. «Certains de ces domaines de recherche incluent la recherche sur la rapidité avec laquelle les différentes MST se répandent parmi de grands groupes de personnes et sur la manière dont différents types de connexions entre groupes de partenaires (souvent appelés« réseaux ») accélèrent ou ralentissent la transmission des MST», a-t-il déclaré. Inverse.
Comment éviter les ITS?
En plus de trouver des moyens d’inverser les tendances profondément déprimantes concernant l’accès équitable aux soins de santé et aux IST, il existe des choses évidentes que vous pouvez faire en tant qu’individu pour éviter de contracter des IST. Le plus important est d'utiliser un préservatif et / ou une digue dentaire pendant une activité sexuelle, ce qui constitue une barrière physique contre les fluides corporels transmis lors d'un rapport sexuel. Faire le test selon les directives du CDC, réduire le nombre de vos partenaires sexuels et vivre dans une relation monogame mutuellement ont tendance à réduire le risque en général.
Mais les recherches sur les réseaux sexuels ont suggéré que le contrôle du choix du partenaire peut également éliminer certains risques, ajoutent Leone et Kirkcaldy. En parlant de statistiques, dit Leone, les risques de contracter une IST augmentent en fonction du nombre de partenaires sexuels qu'une personne a eu, ce qui est parfois un facteur de vieillissement.
"Pour les adultes plus jeunes, à savoir les adolescents et les personnes dans la vingtaine, nous leur disons de" manger à la maison ", ce qui signifie que votre risque est probablement moins d'avoir des relations sexuelles avec une personne de votre âge plutôt que avec une personne plus âgée", dit-il.
Kirkcaldy et Leone insistent sur le fait qu’il n’ya pas d’infection aléatoire par IST. Ces infections sont plutôt des produits de comportement ou, malheureusement, des inégalités dans le système de santé qui leur permettent de persister.
Il n'y a que des infections inattendues - dues à un manque d'éducation, et non à l'apparition soudaine d'une bactérie causant des IST. Le meilleur moyen de les prévenir inopinément est de se renseigner sur la manière dont les IST se propagent et ne se propagent pas - et d'agir en conséquence.
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