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Les taux de suicide ont augmenté dans 49 États américains depuis 1999 - le Nevada est la seule exception, avec une baisse de 1% - et les chercheurs en santé publique estiment que la douleur chronique pourrait être un facteur contributif. Dans une étude publiée lundi dans le Annales de médecine interne, une équipe de chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention a constaté qu’un nombre important de personnes décédées par suicide au cours d’une période de 11 ans vivaient avec une douleur chronique. Ces résultats soulignent l’importance de l’accès à des soins adéquats pour la douleur chronique, un problème qui revêt une importance particulière, les craintes des médecins concernant les dangers des opioïdes ayant conduit beaucoup de personnes à sous-prescrire des médicaments aux patients souffrant de douleur chronique.
Dans le nouvel article, les chercheurs ont examiné les détails de plus de 120 000 personnes répertoriées dans une base de données nationale comme étant décédées par suicide aux États-Unis entre 2003 et 2014. Ils ont découvert que 8,8% avaient vécu avec une douleur chronique - notamment des maux de dos, des douleurs cancéreuses, et l'arthrite.
Alors que l'étude fait ne pas prouvent que la douleur chronique a finalement conduit les gens à mettre fin à leurs vies, il met en évidence une population qui peut être à haut risque. Les données, recueillies auprès de 18 États américains participant au système de déclaration des décès par violence, montrent également une nette tendance en matière de problèmes de santé mentale, tels que la dépression et l'anxiété, chez les personnes souffrant de douleur chronique.
«Les professionnels de la santé qui soignent des patients souffrant de douleur chronique doivent être conscients du risque de suicide», a déclaré Emiko Petrosky, M.D., M.P.H, épidémiologiste du CDC et principal auteur de l’étude. Reuters Health. «La douleur chronique est un énorme problème de santé publique. Il est essentiel d’améliorer la gestion de la douleur chronique grâce à une gestion intégrée centrée sur le patient, qui inclut les soins de santé mentale en plus des médicaments pour ces patients. »
Les patients souffrant de douleur chronique et souffrant de problèmes de santé mentale - en particulier ceux qui ont des antécédents de trouble lié à l'utilisation de substances psychoactives, un autre facteur de risque de suicide - peuvent parfois se trouver entre deux fissures lorsqu'il s'agit de recevoir des soins appropriés.
Comme Rhonda Teem a dit Inverse en juin, une série de chirurgies à la colonne vertébrale l'ont laissée dans une douleur constante. Mais les opioïdes sur ordonnance ne lui ont pas procuré un soulagement suffisant, ce qui l’a amenée à acheter de la drogue dans la rue. Lorsqu'elle est allée aux urgences, elle a été renvoyée par un médecin en tant que demandeur de drogue.
«Je crois en Jésus-Christ. Depuis cette opération, je le suppliais de m'emmener », a-t-elle raconté. Inverse. "Seigneur, s'il te plaît, ne me laisse pas me réveiller. J'ai un ordre à ne pas réanimer. J'ai 47 ans et je pleure fort. »Et bien que Teem ait depuis lors trouvé un soulagement alternatif avec le kratom, un médicament à base de plantes, de nombreux patients souffrant de douleur chronique ne reçoivent pas le soulagement qui pourrait contribuer à améliorer la qualité de vie.
«Nos résultats soulignent l’importance de la douleur dans la qualité de vie et la mort prématurée et contribuent au nombre croissant de preuves indiquant que la douleur chronique pourrait être un facteur de risque de suicide important», écrivent les auteurs de l’étude. Et, alors qu’il pourrait sembler logique de lier l’usage d’opioïdes au suicide, seulement 16,2% des personnes décédées dans l’étude sont décédées des suites d’une surdose d’opioïdes, dont 53,6% sont décédées avec une arme à feu. Ces chiffres donnent à penser que le fait de soigner suffisamment les opioïdes avec un traitement médicamenteux pourrait constituer un risque acceptable compte tenu de la contribution de la douleur chronique au risque de suicide.
Ils notent également que le problème semble s'aggraver, le pourcentage de suicidés vivant avec une douleur chronique ayant augmenté au cours de la période d'étude, passant de 7,4% en 2003 à 10,2% en 2014.
Si vous envisagez de vous blesser, de l'aide est disponible. Contactez le Suicide Lifeline ou un professionnel de la santé mentale.
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