Existe-t-il des vérités scientifiques ?
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L'idée que quelque chose d'aussi simple qu'un régime alimentaire pourrait être la solution pour prévenir la dépression avant qu'elle ne se déclenche est alléchante - et n'est pas complètement infondée. Des études antérieures ont mis en évidence un lien entre l'alimentation et l'humeur, allant même jusqu'à suggérer que le régime méditerranéen est un traitement prometteur pour les patients souffrant de dépression. Mais mardi, les résultats d'un grand essai clinique sur la nutrition et la dépression fournissent une raison de ne pas croire le battage médiatique pour l'instant.
Dans une étude publiée dans JAMA, une équipe de scientifiques d’Angleterre et des Pays-Bas a indiqué qu’elle n’avait pas été en mesure de constater qu’une supplémentation nutritionnelle avait tout effets sur les personnes à risque de dépression. Ces résultats proviennent de l’essai européen MooDFOOD, une étude à long terme portant sur 1 025 personnes obèses présentant un «risque élevé» de développer une dépression. Il s'agit du plus grand essai clinique jamais réalisé sur la manière dont les suppléments nutritionnels pourraient prévenir la dépression majeure.
Marjolein Visser, Ph.D., l’auteur correspondant de l’étude, raconte Inverse elle a été surprise de ne pas voir les suppléments avoir un effet sur le développement de la dépression. Cependant, les résultats négatifs de son équipe ajoutent encore un contexte crucial au débat en cours autour de la nutrition et de la dépression, dans un domaine parfois qualifié de «psychiatrie nutritionnelle».
«Au début du projet, il y avait beaucoup de preuves contradictoires sur le rôle du régime alimentaire et des nutriments dans la dépression, et en particulier, on savait peu de choses sur le point de savoir si ces facteurs pourraient contribuer à la prévention de la dépression», déclare Visser. Inverse. Il est important de noter qu'un autre auteur du document a révélé un financement de plusieurs sociétés pharmaceutiques: Lundbeck, Janssen Pharmaceutica, Servier, Bayer Pharma et Medice.
L’étude de Visser a tout mis en œuvre pour clarifier la conversation sur les suppléments et la dépression.Son équipe a sélectionné à la main un cocktail de suppléments qui, selon des études antérieures, pourraient avoir un effet sur l'humeur, notamment des suppléments d'oméga-3, de la vitamine D3, du calcium et de l'acide folique. Elle a également inclus une intervention de thérapie alimentaire qui a encouragé ses participantes à adhérer à un régime méditerranéen. et être plus attentif à leurs choix alimentaires. De cette manière, elle pourrait mesurer l’effet des suppléments par rapport à d’autres interventions destinées à lutter contre la dépression.
«Bien que nous ayons émis l’hypothèse que les deux stratégies nutritionnelles pourraient prévenir la dépression, il était opportun et important de traiter cette question dans le cadre d’un essai clinique randomisé afin d’obtenir la preuve que cela était vraiment vrai», déclare Visser.
Enfin, elle a divisé ses participants en quatre groupes presque égaux: 256 d'entre eux ont eu des suppléments et une thérapie, 256 ont eu des suppléments seuls, 256 ont reçu un supplément placebo et une thérapie, et 257 d'entre eux ont eu des placebos et aucune thérapie.
Au cours d'une année, il n'y avait pas important différences dans le développement de la dépression parmi les groupes - en fait, les placebos surpassaient de loin les suppléments. Les 10,5% qui ont reçu des suppléments ont développé une dépression, contre 9,9% des personnes ayant reçu des placebos. En ce qui concerne le groupe de traitement, ils ont noté des taux de dépression légèrement inférieurs chez ceux qui recevaient un traitement par rapport à ceux qui ne l’avaient pas fait - mais néanmoins, les résultats n’étaient pas statistiquement significatifs.
En réponse à ses résultats, Visser est confiante en affirmant que les suppléments ne vont pas vraiment empêcher la dépression avant qu’elle ne frappe.
«Bien que nous n’ayons pas étudié les effets des suppléments multi-nutriments sur d’autres affections, les médecins peuvent expliquer à leur population de patients qu’il n’existe aucune preuve pour soutenir l’utilisation de ces suppléments dans la prévention de la dépression», explique-t-elle.
Diet peut-il aider à traiter la dépression?
Cette étude n’est qu’une de plus dans un paysage de recherche de plus en plus confus autour de la nutrition et de la dépression qui, comme le souligne Visser, est chargée de «preuves contradictoires». Bien que cette étude semble suggérer que les suppléments ne prévenir dépression, d’autres chercheurs en psychiatrie nutritionnelle espèrent que les interventions diététiques seront viables traitements pour la dépression. Un commentaire d'accompagnement publié dans JAMA Mardi se donne beaucoup de mal pour le souligner.
Le commentaire, rédigé par Michael Berk, Ph.D., professeur à la Deakin University School of Medicine spécialisé en troubles psychiatriques, et Felice Jacka, Ph.D., directrice du Food and Mood Center et professeur de nutrition psychiatrie épidémiologique également à l’Université Deakin, met en évidence plusieurs essais faire montrer que les interventions diététiques améliorent la santé mentale. Ils évoquent leur propre essai clinique montrant qu'une intervention alimentaire a considérablement amélioré les résultats chez les patients souffrant de dépression. Cependant, ils ont reçu des critiques concernant leurs méthodes de la part de réviseurs supplémentaires.
Berk et Jacka divulguent le financement de nombreuses entreprises pharmaceutiques et alimentaires. Néanmoins, ils ramènent également chez eux un point important concernant les études portant sur le régime alimentaire et la dépression. Il y a tellement de facteurs qui contribuent à la dépression elle-même, de la génétique à l’insomnie, qu’il est difficile de faire une déclaration définitive sur ce qui l’empêchera et ne l’empêchera pas.
En ce sens, ils suggèrent de ne pas abandonner l’enquête sur la relation entre régime alimentaire et dépression sur la base des résultats de cet essai. Mais ils admettent qu’il est peu probable que le régime alimentaire seul aura aucun effet sur la prévention de la dépression. Au lieu de cela, ils font valoir que le régime alimentaire pourrait faire partie d'un «ensemble de soins intégrés» comprenant une thérapie, une activité physique et d'autres interventions.
Pour l’avenir, Visser indique qu’elle pense dans le même sens. "Si d'autres stratégies, ou peut-être des stratégies de style de vie combinées, pourraient prévenir la dépression, cela devrait faire l'objet de recherches ultérieures", ajoute-t-elle.
Cependant, les résultats de Visser semblent indiquer clairement que le fait de prendre quelques suppléments ne peut pas protéger contre un état psychologique menaçant. Mais cela ne veut pas dire qu’il n’ya plus rien à apprendre en ce qui concerne de nouvelles pistes pour éviter la situation au col.
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