Des études montrent que les communautés avec des fusillades en masse partagent 4 traits communs

Les fusillades en masse sont des tragédies insensées, mais les médecins soupçonnent que ces événements ne sont pas aussi aléatoires qu’ils apparaissent. Et ils utilisent des données pour sauvegarder leurs revendications.

Dans une présentation mardi au Congrès clinique 2018 du Collège américain des chirurgiens, Stephen Markowiak, M.D., a présenté une analyse indépendante des données nationales sur les communautés touchées par des tirs en masse - des fusillades au cours desquelles quatre personnes ou plus ont été tuées - depuis 2005.

Dans l'espoir de pouvoir mettre en lumière les facteurs communs sous-jacents aux événements de tir en masse, lui et ses collègues ont comparé 155 fusillades en masse entre 2005 et 2018 avec des données provenant des communautés où elles se sont produites.

En combinant 180 points de données différents sur les crimes et les communautés du FBI, du CDC et d'une douzaine d'autres ensembles de données, les chercheurs ont révélé une poignée de facteurs communs dans les communautés.

Markowiak, qui n’est pas seulement un résident en chirurgie à l’Université de Toledo dans l’Ohio mais aussi un étudiant à la maîtrise en santé publique, veut se spécialiser dans les soins de traumatologie. Et bien que les victimes de fusillades à grande échelle finissent souvent chez des médecins spécialistes des traumatismes, son intérêt pour la santé publique l’a motivé à enquêter sur les caractéristiques d’une communauté qui pourrait déboucher sur des fusillades à grande échelle.

«Nous essayons de définir les caractéristiques des communautés et nous essayons vraiment de générer une discussion», dit Markowiak Inverse.

Dans la nouvelle étude, son équipe a découvert quatre facteurs principaux partagés par les communautés où se déroulent des fusillades de masse.

1. Accès aux soins de santé mentale

Les communautés où les fusillades étaient massives comptaient plus de deux fois plus de professionnels de la santé mentale par habitant. Il y a plusieurs explications possibles à cela.

«Les communautés où se déroulent ces tournages de masse sont généralement plus urbaines», souligne Markowiak. Des recherches antérieures ont montré que les zones rurales sont confrontées à pénurie importante de professionnels de la santé mentale (http://hpi.georgetown.edu/agingsociety/pubhtml/rural/rural.htmlz0 par rapport aux zones urbaines - sans oublier le fait que les zones urbaines sont des foyers accueillant des personnes plus riches et mieux éduquées qui sont mieux équipées pour accéder aux soins de santé. Cependant, le fait que les prestataires de services de santé mentale soient dans une communauté ne signifie pas qu’ils soient en mesure de répondre à leurs besoins. dont les soins de santé mentale Besoins ne sont pas satisfaits, les risques de fusillades en masse sont considérablement plus élevés.

«Il ne s’agit pas que des fournisseurs par habitant; il s’agit également de répondre aux besoins de la communauté et de répondre à ces besoins », déclare Markowiak.

2. Manque d'opportunités de socialisation

Les données montrent la personne moyenne dans les communautés avec des fusillades en masse associées à 10,5 à 11 personnes sur une base régulière. Dans les communautés où les fusillades à grande distance n'existaient pas, la moyenne était d'environ 13 personnes. Bizarrement, les membres des communautés où des fusillades à grande échelle ont été perpétrées ont également signalé moins d'activité physique pendant leur temps libre alors qu'ils y avaient un meilleur accès.

3. Inégalité de revenu

Les données nationales et communautaires ont révélé que les communautés touchées par des fusillades à grande échelle présentaient des inégalités de revenus plus importantes, des coûts de logement plus élevés et une incidence plus élevée de surpeuplement et de manque de services publics.

«Les communautés doivent modifier ce qu’elles peuvent, a déclaré Markowiak. «Ils doivent créer des espaces publics sains et sûrs et prendre soin de leurs citoyens, en termes de santé mentale, etc.».

4. Lois strictes sur les armes à feu

Les communautés des États dotés des lois sur les armes à feu les plus strictes avaient 50% plus haute risque de tirs en masse. Mais une fois que les chercheurs ont ajusté leurs effets sur d’autres facteurs que les lois sur les armes à feu, ils ont constaté que des lois plus strictes concernant les armes à feu, en particulier en ce qui concerne le Système national de vérification instantanée des antécédents criminels, étaient corrélées à des risques moindres de tirs en masse.

«Une fois que nous avons ajusté le caractère urbain de la communauté, la densité de population, le nombre d'hommes d'un certain âge dans la communauté - des choses que les communautés ne peuvent pas changer - il semble bien que les lois nationales sur les armes à feu ont une corrélation avec une incidence plus faible. de ces événements de tir de masse », a déclaré Markowiak.

«Un examen superficiel conduirait à notre conclusion initiale: les lieux où les lois sur les armes à feu sont strictes ont une incidence plus élevée d'événements de tir en masse», a-t-il déclaré. «Mais une fois que vous avez pris en compte les caractéristiques de la communauté, cela change. Vous devriez absolument vouloir vivre dans une communauté où les lois sur les armes à feu sont plus strictes. »

Markowiak note que ces résultats sont uniquement destinés à fournir un point de départ pour davantage de recherches et de discussions.

"Cette étude n'est pas alimentée pour déterminer la cause", prévient-il. Et bien qu’il soit alarmé, il n’est pas désespéré:

"Je pense que, sur la base des données que nous présentons, nous conseillerions aux communautés de se soigner de manière générale en termes de statut socio-économique, d'accès aux services de santé mentale et de socialisation accrue."

Abstrait:

introduction: Les événements de tir en masse sont devenus hautement politisés, ce qui complique les études et l'élaboration de politiques. Nous avons cherché à identifier les déterminants sociaux de la santé qui mettent les communautés à risque d’être touchées par des MPE.

Les méthodes: Un ensemble de données a été créé à l'aide du Rapport sur la criminalité uniforme du Federal Bureau of Investigation, de l'American Community Survey, des lois nationales sur les armes à feu, du système de surveillance des facteurs de risque de comportement et de 10 autres sources. Les événements de tir en masse ont été définis comme les événements où 4 personnes ou plus ont été tuées. Les tournages de masse ont été couplés à 180 mesures de déterminants sociaux de la santé pour le comté dans lequel la fusillade a eu lieu. Les coefficients de corrélation de Pearson et de Spearman, t Des tests et des tests du chi carré ont été utilisés pour analyser l'ensemble de données.

Résultats: Au total, 93 380 actes de violence armée ont été recensés dans l'ensemble du pays entre 2005 et 2018; 155 d'entre eux ont été identifiés comme des tirs en masse. Les communautés des États dotés des lois sur les armes à feu les plus strictes présentaient un risque accru de 1,513 (p = 0,031) de tirs en masse. Les communautés avec des fusillades en masse ont en moyenne 2,139 fois plus de professionnels de la santé mentale par habitant (p <0,001). Les personnes vivant dans des communautés avec des MPE étaient moins sociales (2,67 associations en moins par personne; p <0,001) et faisaient moins d'activité physique durant les loisirs, malgré un accès plus important de 32,4% (p <0,001). Les communautés avec des PME étaient en moyenne 30,7% moins rurales (p <0,001), 3,38 ans plus jeunes (p <0,001), avaient une incidence de surpeuplement ou d’absence de services publics plus élevée (p <0,001) et un rapport plus élevé de l'inégalité des revenus (p = 0,001).

Conclusions: Les communautés à risque de fusillades en masse sont identifiables. Les communautés cherchant à protéger les citoyens doivent se concentrer sur l'accès aux professionnels de la santé mentale, promouvoir la socialisation et l'utilisation de l'espace public, et lutter contre les inégalités socio-économiques.